13 Nis · MommiesBook · No Comments

Sünnet

Okulların kapanmasıyla sünnet sezonu da açıldı. Ancak aman dikkat! Çocuğunuz için bu en özel an kabusa dönüşmesin. Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Üroloji Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Hakan Özveri, siz sevgili okurlar içini sünnet psikolojisi konusunda ailelere çok önemli uyarılar ve önerilerde bulundu. Bu yazı aynı zamanda erkek bebek bekleyen anne adayları için de kılavuz niteliğindedir. Küçük dünyalarında ne büyük bir yer tutuyor. Malum yaz geliyor ve binlerce çocuk bugünlerde sünnet heyecanı yaşıyor. Okulların kapanmasıyla çocuklarını sünnet ettirme telaşına düşen ailelerin kimi hastanede kimi belediyelerin toplu sünnet şöleninde alıyor soluğu. Ancak çoğu zaman çok önemli noktalar göz ardı edilebiliyor ya da yeterince bilgi sahibi olunmaması nedeniyle büyük sorunlara yol açabilecek hatalara düşülebiliyor. Sünnet çocuk için son derece sağlıklı ve faydalı bir cerrahi işlem olmasına karşın, bu işlemin çocuğun ruhsal dünyasında bir travmaya neden olmaması gerekiyor. Dr. Hakan Özveri, çocuğun sünnet olacağı yaşın ebeveynler tarafından her zaman dikkate alınması gerektiğini, ideal yaşın 0-2 yaş aralığı ile 6 yaş sonrası olduğunu belirtiyor. Zira bu yaş aralıkları çocuğun psiko-seksüel gelişim evreleri ile yakından ilgili. 2-6 yaş arası dönem erkek çocuğun kendi cinsel kimliği ile tanıştığı bir dönem. Psikolojik olarak babayı örnek alıyor ve bu dönemde babayı rakip olarak görüp, hadım edileceği endişesi taşıyabiliyor. Bu kaygılı dönemde yapılacak sünnetler psikolojik travmaya yol açabiliyor. Yeni doğan sünneti ile ilgili şu bilgiler önemli. Çocuğun bağışıklık sistemi ve kanama-pıhtılaşma sisteminin olgunlaştığı ve komplikasyonların daha az olacağı 5-6 aylık ve 8-10 kg. ağırlıkta olduğu dönem sünnet için daha uygun ve estetik sonuçları da daha güzel. Böyle olunca, iyileşme süresi de yine çok hızlı. Sağlıklı bir çocuğa ideal şartlarda bu işlemi yapmak önemli bir nokta. Sünnet çocuk için oldukça sağlıklı ve faydalı olan bir cerrahi işlem. Ancak bu işlemin, çocuğun ruhsal dünyasında bir travmaya neden olmaması gerekir. Bu nedenle çocuğun operasyon olacağı yaş ebeveynler tarafından her zaman dikkate alınmalıdır. İdeal yaş 0-2 yaş aralığı ile 6 yaş sonrasıdır. Bu yaş aralıklarının önemi çocuğun psiko-seksüel gelişim evreleri ile yakından ilgilidir. 2-6 yaş arası dönem erkek çocuğun kendi cinsel kimliği ile tanıştığı bir dönemdir. Psikolojik olarak babayı örnek alır ve bu dönemde babayı rakip olarak görüp, hadım edileceği endişesi taşıyabilir. Bu kaygılı dönemde yapılacak sünnetlerin psikolojik travma yaratması en büyük endişedir.   Tüm sorularınızın cevabını almanızı ümidederek başlayalım öyleyse.       S. Sünnetin sağlığa faydaları nelerdir?   C. Erkek çocukta penis ucu temizliğini kolaylaştırması, tekrarlayan penis ucu iltihaplarını önlemesi, yenidoğan döneminde daha az idrar yolu iltihabı görülmesi, erişkin yaşlarda görülen cinsel yolla bulaşan hastalıkların azalması ve penis başı kanseri riskinin azalması gibi yararlar sağlar.   S. Erken sünnet yapılmaması gereken durum ya da durumlar var mıdır?   C. Sünnet yapılması istenen ya da planlanan çocukta operasyon öncesi yapılan muayenede saptanan bazı doğumsal hastalıklarda(Kasık fıtığı, inmemiş testis, hidrosel(testiste su toplanmas)) 1 yaşına kadar beklenmesi doğru olacaktır. Zira bahsedilen hastalıkların bazıları 1 yaşına kadar kendiliğinden düzelebilir. Düzelmeyen çocuklarda operasyon ile beraber bu hastalıkta cerrahi olarak düzeltilebilr; bu sayede çocuk 1 kez anestezi alarak 2 sorundan kurtulmuş olur.   S. Sünneti kim yapmalıdır, fenni sünnetçi ne demektir?   C. Sünnet Tıp eğitimi ve sonrasında Çocuk Ürolojisi (Ürolog ya da Çocuk Cerrahı) eğitimi almış uzmanlar tarafından yapılmalıdır. Fenni sünnetçi  kavramı tıp eğitimi almamış sağlık memuru ya da teknisyeni olan ve tıbben uygun olmayan koşullarda, lokal anestezi ile sünnet yapan kişiler için kullanılan bir kavramdır. Günümüz şartlarında artık bu yaklaşımları doğru kabul etmek, yukarıda bahsettiğimiz pek çok riski almak anlamına geleceği için önerilmemektedir.   S. Toplu sünnetlerde nelere dikkat edilmesi gerekiyor? Aksi halde ne tür sağlık sorunlarına yol açabilir?   C. Çok sayıda çocuğun aynı anda sünnet  yapıldığı ortamlar tıbbi anlamda hijyenik sorunları beraberinde getirmekte ve çocuğun psikolojisi açısından da negatif etkiler bırakma riski taşımaktadır.   S. Ehil ellerde ve gerekli kurallardan uzak yapılan sünnet çocukta sağlık açısından ne gibi riskler oluşturur?   C. Cerrahi bir işlem olduğu gerçeği ve bu cerrahi işlem sonucunda, uzmanı tarafından yapılmadığında erkek cinsel organında fonksiyonel ya da kozmetik sorunlar yaratacak komplikasyonlara yol açabileceği her zaman akılda tutulmalıdır. Hijyenik önlemlere yeterli özen gösterilmemesi, enfeksiyon riskini arttırabilir. Toplu sünnetlerde çoğu zaman operasyon öncesi yapılmayan kanama zamanı testleri, toplumda belli sıklıkta görülen kanama bozukluklarının farkedilmemesine ve operasyon sırasında önemli kanamalara neden olabilir.   Lokal anestezi altında sünnet edilen çocuk, yoğun endişe ve korku yaşayabilir. Sünneti yapan cerrahta çocuğun bu endişesi nedeni ile rahat çalışamaz ve hızlı bir cerrahi işlem yapmak zorunda kalır. Bütün bu olumsuzluklar göz önüne alındığında genel anestezi altında sünnet en modern ve akıllı seçim olarak gözükmektedir. Bir diğer unutulmaması gereken nokta da, sünnetin en nihayetinde cerrahi bir müdahale olduğudur. Bu nedenle alanında uzman bir doktor tarafından hastane ortamında gerçekleştirilmelidir. Bu hijyenik açıdan çok önemlidir. Lokal ve genel anestezi ile sünnet arasındaki bu net farklardan dolayı çoğu cerrah genel anestezi ile sünneti önermektir. "Genel anestezi altında sünnet en modern ve akıllı seçimdir. Sünnetin cerrahi bir müdahale olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle alanında uzman bir doktor tarafından hastane ortamında gerçekleştirilmelidir. Uzmanı tarafından yapılmadığında erkek cinsel organında fonksiyonel ya da kozmetik sorunlar yaratacak komplikasyonlara yol açabileceği her zaman akılda tutulmalıdır. Hijyenik önlemlere yeterli özen gösterilmemesi enfeksiyon riskini artırabilir. Toplu sünnetlerde çoğu zaman sünnet öncesi yapılmayan kanama zamanı testleri, toplumda belli sıklıkta görülen kanama bozukluklarının fark edilmemesine ve sünnet sırasında önemli kanamalara neden olabilir. Tıbbi sorunların yanısıra çocuğun psikolojiisi açısından da negatif etkiler bırakma riski taşıyor" diyor.   Ailelerin en merak ettiği konulardan biridir; sünnet sonrası iyileşme süreci. Sünnet sonrası, travmatik bir hal almadan çocuklarının iyileşip sosyal hayatlarına dönmelerini isterler. Günübirlik bir cerrahi işlem olan sünnetin hastaneden sonra ki iyileşme süresi bir yara iyileşmesi süresi kadardır ve genellikle 5-7 gün içerisinde çocuk tüm aktivitelerine rahatlıkla döner. Çocuk 24-48 saat içinde duş alabiliyor. Yara iyileştirmesini hızlandıran ve koruyan kremler ile iyileşme süreci daha da hızlandırılıyor. Operasyon sonrası konulan dikişlerin alınması gerekmemektedir. Doktorunuzdan, operasyon sonrası iyileşme süreciyle ilgili sizi detaylı bilgilendirmesini isteyebilirsiniz.   Sünnet yapılması istenen ya da planlanan çocukta sünnet öncesi yapılan muayenede saptanan bazı doğumsal hastalıklarda (Kasık fıtığı, inmemiş testis, testiste su toplanması anlamına gelen hidrosel) 1 yaşına kadar beklenmesi gerekiyor. Zira bahsedilen hastalıkların bazıları 1 yaşına kadar kendiliğinden düzeliyor. Düzelmeyen çocuklarda sünnet ile beraber bu hastalık da cerrahi olarak düzeltilebiliyor. Bu sayede çocuk bir kez anestezi alarak iki sorundan kurtulmuş oluyor. Peki ya "Peygamber sünnetli" ya da "Doğuştan sünnetli" çocuk ne demek? Yrd. Doç. Dr. Hakan Özveri, bu çocuklarda Hipospadyas adı verilen doğumsal bir anomali olduğunu ve çocuğun idrar deliğinin olması gereken noktanın daha altında bir bölgede yer aldığını belirterek "Bu çocuklarda sünnet yapılmaz ve hipospadyas cerrahisi sırasında bazen sünnet derisi onarımda kullanılır. Bu nedenle bu çocukların hipospadyas onarımının uygun olduğu 6 ay-1 yaş dönemine kadar sünnet edilmemeleri gerekir" diyor.    

Kategoriler

Yenilikleri takip etmek için E-Bülten’ e üye olun


Bumerang - Yazarkafe